Минздрав Приангарья раскритиковал деятельность Иркутского городского перинатального центра |
Ольга Шарипова | |||||||||||||||
11.04.2018 22:55 | |||||||||||||||
Деятельность Иркутского городского перинатального центра по итогам работы за 2017 год в министерстве здравоохранения региона признали неудовлетворительной. Тематическое заседание комиссии прошло 3 апреля.
Как сообщает пресс-служба министерства, особые замечания специалистов вызвала работа медорганизации в сферах акушерства и онкологии, а также кадровая деятельность. Условно удовлетворили комиссию такие направления, как неонатология, трансфузиология, информатизация, материально-техническая база, ВИЧ-инфекция, организация работы в рамках территориальной программы государственных гарантий, финансирование. Отмечено, что в прошлом году в Иркутском городском перинатальном центре было зарегистрировано 11 случаев антенатальной гибели плода, в пяти из них она была предотвратима. «В акушерском стационаре в 2017 году увеличился показатель перинатальной смертности с 7% до 8,5% (областной показатель 6,4%), показатель мертворождаемости с 5,1% до 6,5% (областной показатель 4,4%). В 2017 году при высоком проценте неосложненных родов в трех случаях из шести при доношенной беременности была зафиксирована интранатальная гибель плода», – сообщается в официальном пресс-релизе министерства. Между тем, по данным, которые приводят сами сотрудники медучреждения, показатели перинатального центра не превышают общероссийские. Так, перинатальная смертность в России в 2016 году составляла 7,89 случая на тысячу родившихся, ранняя неонатальная – 2,18, тогда как в иркутском перинатальном центре эти показатели были ниже – 7,01 и 1,84 на тысячу соответственно. В 2017 году показатель перинатальной смертности в роддоме на Бограда составлял 8,05, ранней неонатальной 2 случая ровно на тысячу родившихся. Тем временем в Минздраве региона отмечают и рост младенческой смертности в перинатальном центре. По их данным, в 2017 году этот показатель увеличился до 3,8%, что в два раза больше по сравнению с 2015 годом. Отмечается увеличение кровотечений у женщин в 1,7 раза. В течение прошлого года зарегистрировано 78 случаев кровотечений, из которых 16 случаев – это кровотечения с кровопотерей более двух литров крови. В министерстве сообщают, что анализ кровотечений был представлен лишь после сдачи годового отчета – не все случаи прошли своевременный аудит. Также было заявлено, что в перинатальном центре сохранялось на прежнем уровне – 30 в год – количество детей, рожденных с тяжелой асфиксией. При разборах в медучреждении, по сведениям Минздрава, неоднократно отмечались дефекты оказания медпомощи при проведении анестезии, а в 2017 году зарегистрирован один случай материнской смертности, связанный с анестезиологическим пособием при выполнении экстренного кесарева сечения. У комиссии также возникли претензии к организации и работе анестезиолого-реанимационной службы, которая, как было заявлено, «недоукомплектована врачами-анестезиологами, там не проводились консилиумы и коллегиальные осмотры, а из необходимых трех реанимационных бригад имеются только два врача». Еще одно замечание было предъявлено к низкой исполнительской дисциплине по выполнению распоряжений, предписаний и поручений. Как сообщается, за 2017 год отдел организации медицинской помощи женщинам и детям регионального Минздрава на основании обращений граждан организовал и провел 11 внеплановых проверок документации по оказанию медпомощи, после которых главному врачу было выписано девять предписаний об устранении выявленных нарушений. По одному из 11 случаев не были представлены медицинские документы, по четырем – не получены ответы на предписание об устранении выявленных нарушений. Возникли у Минздрава и претензии персонально к Ирине Ежовой как к главврачу учреждения. Было заявлено, что она «не осуществляет контроль по предоставлению медицинских документов, актов служебных расследований, заключений протоколов врачебной комиссии в Минздрав Иркутской области, нарушает сроки предоставления документов». В настоящее время решается вопрос о привлечении ее к дисциплинарной ответственности из-за отсутствия контроля за исполнительской дисциплиной и контроля за реализацией мероприятий по выполнению предписаний. Кроме того, отмечается в пресс-релизе Минздрава Иркутской области, Ирина Ежова представила в министерство «так называемую стратегию развития учреждения на ближайшие три года. Однако данный документ не может считаться стратегией развития, так как в нем не нашли отражения вопросы качества и безопасности медицинской деятельности, отсутствуют конкретные мероприятия и их исполнители, не определены индикативные показатели, нет оценки эффективности планируемых мероприятий, не предусмотрены меры по улучшению укомплектованности кадрами, повышению квалификации медицинских работников». Также было заявлено, что в 2015-2017 годах главный врач Иркутского городского перинатального центра игнорировала замечания и предложения по улучшению качества скрининговых программ заболеваний молочной железы, шейки матки. Прикрепленное женское население не обследовано в достаточном объеме, что привело к увеличению случаев запущенности рака молочной железы. Среди других претензий – недостаток спецподготовки врачей по вопросам трансфузиологии (переливанию крови), неготовность информсистемы медучреждения к подключению к Единой базе донорства крови и ее компонентов. В целом также, по данным Минздравав, перинатальный центр неукомплектован врачами – штат уменьшился почти на 6% по сравнению с 2015 годом, а среднего медперсонала стало меньше на 8% по сравнению с тем же 2015 годом. Отмечалась «текучка» – в большинстве случаев сотрудники увольнялись по собственному желанию, а главврач не работала над привлечением и закреплением медицинских кадров, говорится в сообщении Минздрава. Также было заявлено, что в здании роддома на улице Сурикова ограниченно работоспособны несущие конструкции, в связи с чем не рекомендовалось эксплуатировать его до повышения сейсмостойкости конструкции здания. Был отмечен и ряд других замечаний и претензий к работе перинатального центра.
Метки: |