Тематическое меню: ВАМ ИНТЕРЕСНЫ...
Региональное меню: ЧТО ПРОИСХОДИТ...
Проекты и публикации
Байкальский центр пресс-релизов
Объявления и реклама

В Приангарье снижается заболеваемость туберкулезом, хотя сил и средств для борьбы с заболеванием по-прежнему не хватает
Ольга Шарипова   
18.12.2014 16:22
В Иркутской области наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости туберкулезом среди населения – как взрослых, так и детей. Однако проблем в этой сфере в регионе по-прежнему достаточно, в частности, наблюдается острый дефицит фтизиатров, недостает и коек для лечения больных в клинических условиях. Об этом на пресс-конференции 17 декабря сообщил главрач иркутской областной клинической туберкулезной больницы Михаил Кощеев, рассказав также о «туберкулезной» специфике региона.

По его словам, твердо утверждать, что в Приангарье устойчиво снижается уровень заболеваемости населения туберкулезом, пока рано. Однако сравнивая показатели за десять месяцев 2014 года с данными за аналогичный прошлогодний период, можно сказать, что ситуация стабилизируется. Так, снижение заболеваемости среди детей в этом году составило 40%, среди взрослого населения – 11%. Цифра пока приводится без учета статистики по туберкулезу уголовно-исполнительной системы. В этой связи Михаил Кощеев пояснил, что различают две заболеваемости – в закрытых коллективах, то есть в учреждениях ГУФСИН, и среди постоянного населения. По словам главврача, данные по УИС будут в конце года, тогда статистику по туберкулезу в Приангарье уточнят.

«В среднем ежегодно в Иркутской области туберкулез диагностировали у 150-170 детей. В прошлом году на 100 тысяч человек населения пришлось 36 таких случаев, а в этом году цифра составила уже 25,7. Если в следующем году ситуация будет такой же, то можно будет уверенно говорить об устойчивом снижении заболеваемости туберкулезом среди детей в Приангарье и стабилизации обстановке по болезни в целом. Что касается взрослого населения, то за десять месяцев 2013 года доля заболеваемости на 100 тысяч человек населения была 126,5, а в этом году – 113,4.

Кстати, по словам Михаила Кощеева, одним из самых важных показателей, по которым можно оценить ситуацию с туберкулезом в регионе, является смертность от этой болезни.

Она в Приангарье за этот год тоже снизилась. В прошлом году за январь-октябрь в регионе умерли 628 человек, а за аналогичный период этого года скончались 492 больных туберкулезом. Отметим, здесь также идет речь о статистике по постоянному населению – данные по УИС ожидаются позже.

Михаил Кощеев подчеркнул: эффективным методом профилактики туберкулеза является прививка БЦЖ, которую ставят дважды – в первые дни жизни в роддоме или поликлинике, а затем в семь лет. Ежегодно в Иркутской области прививают около 36 тысяч новорожденных, это 95-98% от всех родившихся детей. «Вакцина проверена, не опасна для организма и создает иммунитет на четыре-шесть лет», – отметил главврач туберкулезной больницы.

Он также пояснил, что БЦЖ не предупреждает заболевание, но если человек, которому по всем правилам ставили эту прививку, и заболел туберкулезом, то это будет не фатально: скорей всего, болезнь пройдет без осложнений и легче поддастся лечению.
Михаил Кощеев пояснил: осложнения от прививки бывают, но они очень редки и связаны не с опасностью вещества: «Процент осложнения – два-четыре случая на 36 тысяч. Это всегда связано с неправильным подбором препарата, нарушением техники введения или поведением родителей, которые забывают сообщить врачам о состоянии ребенка». Кстати, для ослабленных детей, например, с иммунодефицитом, есть облегченная версия препарата – БЦЖ-М. Однако для массового использования в Иркутской области ее не рекомендуют – это годится только для регионов, эпидемически благоприятных с точки зрения заболеваемости туберкулезом, а Приангарье к ним не относится.
Отметим, взрослым вакцину от туберкулеза ставить неэффективно – к 25-30 годам у человека появляется бактерия туберкулеза, и организм начинает вырабатывать антитела.

Что касается места Иркутской области по ситуации с туберкулезом среди других регионов Сибири и Дальнего Востока, то, по словам Михаила Кощеева, еще недавно Приангарье было на 10-11 месте, сейчас, по предварительным данным, регион переместился на 7-8 место.
Описывая портрет больного туберкулезом жителя Иркутской области, специалист сообщил, что обычно это человек трудоспособного возраста от 25 до 45 лет, с вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания), имеющий медико-социальные проблемы. У каждого больного туберкулезом диагностируют два-три сопутствующих заболевания, в частности, это могут быть проблемы с сердцем или пищеварительным трактом. Кроме того, смертность среди таких больных от нетуберкулезных причин – случаи суицида, насильственной смерти, тяжелых травм – вдвое выше, чем среди обычных людей. Таким образом, можно утверждать, что большинство из них ведет асоциальный образ жизни.

Михаил Кощеев отметил: в сфере лечения и предупреждения туберкулеза в Иркутской области есть три серьезные проблемы. Во-первых, это дефицит – как количественный, так и качественный – коечного фонда. В Иркутской области на 100 тысяч человек населения доля мест в туберкулезных больницах – всего 6,4. Для сравнения, в Новосибирске эта цифра достигает 7,8, в Кемерово – 8,1. Отрыв значительный, особенно если учитывать ситуацию по туберкулезу в Приангарье и других регионах, где все обстоит лучше.

«В Иркутской области дефицит больничных коек для пациентов, больных туберкулезом, составляет 640 мест. А ведь все, у кого впервые выявлено это заболевание, должны быть госпитализированы», – подчеркнул Михаил Кощеев.

Еще одной проблемой является переуплотнение пациентов в больницах. Если в обычных клиниках это в основном только снижает комфорт для людей, то в туберкулезном учреждении резко повышает риск заражения.

Наконец, в Иркутской области остро недостает фтизиатров – притом, что нагрузка на специалиста в Приангарье в два-три раза выше, чем, например, в Центральной России, где ситуация по туберкулезу благоприятнее. Кроме того, общую картину в Иркутской области отягощает уровень заболевания ВИЧ-инфекцией.

Эксперт отметил, что климатические особенности Иркутской области также довольно суровы и неблагоприятно влияют на ситуацию: возбудители болезни становятся в холоде более устойчивыми, а иммунитет у местных жителей в условиях так называемого «холодового стресса» падает.

Михаил Кощеев напомнил об идее построить в регионе образцовый противотуберкулезный комплекс с современным оборудованием. Согласно смете, стоимость работ составит 4-6 миллиарда рублей – пока этих денег нет.

По словам главврача, новосибирскому НИИ туберкулеза поручено разработать программу по стабилизации обстановки по заболеваемости в стране. Когда она будет готова, Приангарье планирует войти в нее.
Метки:
 
Последние публикации

Леонид Корытный - о проблемах Байкала

Видеосюжеты
Сергей Шмидт: Срок